ДИСФУНКЦИЯ СЕНСОРНОЙ ИНТЕГРАЦИИ У ДЕТЕЙ С РАССТРОЙСТВАМИ АУТИСТИЧЕСКОГО СПЕКТРА
Аннотация: в данной статье рассматривается проблема дисфункции сенсорной интеграции у детей с расстройством аутистического спектра, представлено проявление дисфункции сенсорной интеграции в разных формах поведения у детей с РАС
Ключевые слова: сенсорная интеграция, дисфункция сенсорной интеграции, сенсорная система, самостимуляция, гиперчувствительность, гипочувствительность
С самого рождения дети развиваются только при условии постоянной стимуляции ощущениями от собственного тела и окружающей среды. Ежесекундно мы получаем огромное количество информации от органов чувств, которая поступает в наш мозг. Мозг должен организовать ее, выбрать наиболее важные, необходимые и убрать ненужные из многочисленных сенсорных сигналов. Этот процесс мы называем сенсорной интеграцией.
У ребенка с сенсорными нарушениями нервы и мышцы работают хорошо, однако мозг не в состоянии собрать из кусочков цельную картину. В дошкольном возрасте у ребенка с РАС плохо развиты игровые навыки. Ребенок с РАС не может интегрировать информацию, идущую от глаз, рук и тела, и поэтому не в состоянии дать адаптивный ответ на то, что он слышит и чувствует. Всё это происходит из-за дисфункции сенсорной интеграции.
Дисфункуция сенсорной интеграции напоминают дорожную пробку в мозге. Кусочки сенсорной информации «застревают» в пробке, и соответствующие области мозга не дополучают данные, нужные им для выполнения. Происходит затор.
Нарушение обработки сенсорной информации может вызывать непонятные и непредсказуемые поведенческие реакции. Часто, в особенности у детей с РАС, это приводит к отказам от выполнения каких-то действий, побегам, агрессии, самостимулирующему повторяющемуся поведению (стимминг), нервным срывам и нервным отключениям.
Нарушение чувствительности сенсорной системы приводит к усилению или уменьшению реакции на соответствующие раздражители. В случае повышенной чувствительности (гиперчувствительность), даже нейтральной для других людей, стимуляция считается очень сильной и в некоторых случаях болезненной. При пониженной чувствительности (гипочувствительность) раздражитель не воспринимается и может не реагировать на него.
При расстройствах аутистического спектра обычно нарушается функция одной или нескольких сенсорных систем (зрительная, слуховая, обонятельная, вкусовая, тактильная, проприоцептивная — ощущение мышц, сухожилий и суставов и вестибулярную — ощущение равновесия). Эти нарушения проявляются в виде особых форм поведения, которые могут выполнять защитную или компенсирующую функции.
Вестибулярная система (баланс): 1.Потребность раскачиваться, качаться, вращаться, бег и «мотание» туда-сюда без определённой направленности, спрыгивать с высоты. 2.Проблемы с деятельностью, которая связана с движением, например, с участием в спорте, проблемы с тем, чтобы остановиться быстро или во время движения.
- Боязнь спускаться по лестнице, кататься на качели и горках, не любит нестабильные поверхности
Проприоцептивная система (ощущение собственного тела) : 1.Человек постоянно встает слишком близко к другим людям, плохо понимает концепцию личного телесного пространства, часто сталкивается с другими людьми. 2.Проблемы с мелкими моторными навыками и манипуляцией маленькими предметами (застегивание пуговиц, завязывание шнурков), двигает все тело, чтобы посмотреть на что-то. 3.Излишне применяет силу (ломает игрушки, предметы); при ходьбе топает; специально врезается в окружающие его предметы; падает на кровать; кусается, бьется головой, сосет палец; любит жевать предметы (воротничок рубашки, завязки шапочки), грызть карандаши, игрушки, резинки.
Обонятельная система (запах) 1. Не чувствуют запахов, не замечают даже сильную вонь 2. Некоторые люди могут облизывать вещи.
1.Повышенная чувствительность и сильные реакции на запахи. 2.Проблемы с тем, чтобы воспользоваться туалетом. 3.Неприязнь к животным и людям, которые используют духи, шампуни с сильным запахом и т. п.
Зрительная система (зрение) 1.Могут воспринимать предметы как более темные, чем на самом деле
1.Случаи искаженного зрительного восприятия, плохо распознают линии и очертания предметов 2.Проблемы с восприятием глубины — трудности с тем, чтобы бросать и ловить предметы, неуклюжесть. кажется, что предметы и яркий свет «скачет» «режут» глаза. 3.Фокусирование на мелких деталях (например, песчинках) кажется более приятным, чем рассматривание картины в целом.
Аудио система (слух) 1.Только одно ухо слышит звуки, другое ухо слышит только частично или вообще не слышит 2.Человек не распознает определенные звуки 3.Наслаждается шумными местами, кухнями, специально стучит дверью или предметами.
1.Громкость шума преувеличивается, окружающие звуки воспринимаются как искаженные и спутанные. 2.Неспособность «отключаться» от окружающего шума -трудности с концентрацией. 3.У некоторых пониженный порог слышимости, что делает их крайне чувствительными к слуховой стимуляции, например, они могут прекрасно расслышать разговор на большом расстоянии.
Тактильная система (прикосновение) 1.Сильно сжимает других людей.
- Очень высокий порог боли -плохо чувствует температуру/боль. 3.Практикует самоповреждения (аутоагрессия). 4.Получает удовольствие, если на нем лежат тяжелые вещи.
1.Прикосновения могут быть болезненными или дискомфортными, часто это приводит к полному избеганию любых прикосновений, что может оказать разрушительное влияние на отношения с другими людьми. 2.Не любит надевать что-либо на руки или стопы. 3.Проблемы с расчесыванием и мытьем головы. 4.Предпочитает строго определенные виды одежды или ткани.
Именно дисфункцией сенсорной интеграции объясняется «странное» поведение у детей с РАС: стереотипии, ритуалы, самостимуляция, аутоагрессия, эхолалия. С помощью такой «защиты» ребенок старается снизить болезненно-травмирующие ощущения, почувствовать контроль над ситуацией и обрести безопасность.
ЛИТЕРАТУРА
- Айрес Э. Джин. Ребенок и сенсорная интеграция, понимание скрытых проблем развития. — М.: Теревинф, — 2009. — С. 268.
- Кислинг Улла. Сенсорная интеграция в диалоге: понять ребенка, распознать проблему, помочь обрести равновесие /Улла Кислинг; под ред. Е. В. Клочковой; [пер. с нем. К. А. Шарр]. — М.: Теревинф, 2010.
- Сенсорные особенности детей с расстройствами аутистического спектра. Стратегия помощи. Методическое пособие / Манелис Н.Г., Никитина Ю.В., Феррои Л.М., Комарова О.П. / Под общ. ред. А.В. Хаустова, Н.Г. Манелис. М.: ФРЦ ФГБОУ ВО МГППУ, 2018. 70 с.
