Конкурсы ко Дню народного единства — 4 ноября

Коррекционная логопедическая работа  по развитию лексики  у ребенка  с детским церебральным параличом в условиях домашнего обучения

       …    каждый человек двигается, чувствует, думает и говорит  по – своему, то есть способом, соответствующим  автопортрету, который он продолжает рисовать в течение  всей жизни…

                                                                                                            М. Фельденкрайц 

 Ключевые слова : органические нарушения головного мозга, детский церебральный паралич /ДЦП/,. дизартрия,   псевдобульбарная дизартрия,  мультидисциплинарный подход .  коррекция  речи, логопедический  Протокол, планирование,  прогноз, профилактика

За последние 25 лет  в 1, 9 раза  увеличилось число детей с нервными заболеваниями , 60% таких заболеваний связано с  патологией  перинатального периода.  24%  детей с нервными заболеваниями  имеют речевые расстройства.  58% от всех речевых расстройств составляет дизартрия различного вида (  в зависимости от места локализации поражения  в головном мозге ).  При ДЦП одним из симптомов является  нарушение речи в форме дизартрии.   Расстройство речи при ДЦП отмечается еще в предречевом периоде у 73% -100% детей,  так как мозг развивается в уже дефицитарных  условиях. Происходит нарушение его функций. Нарушение звукопроизношения отмечено у 2/3  в возрасте 3-х  — 7-ми лет,  у 98%,  затем уровень правильного произношения несколько повышается : от 98 %  снижается до 95% в возрасте 7-ми до 17 лет. Чаще встречается псевдобульбарная дизартрия.  Одним из симптомов стертой формы дизартрии является нарушения произносительной стороны речи, причиной которых  являются неврологические расстройства с очаговой симптоматикой Для детей с ДЦП характерны также нарушения ВПФ., которые проявляются в нейродинамических нарушениях,  модальных и  регулировании в чередовании процессов возбуждения и торможения в работе  коры головного мозга. Одним из симптомов стертой формы дизартрии является нарушение произносительной стороны речи.    (О.Г. Приходько, 2008 ).

Существует ли проблема обучения детей с ДЦП  с ограниченными возможностями здоровья  (ОВЗ) в РФ ?   В современную систему образования в РФ включено образование детей с ограниченными возможностями здоровья ( ОВЗ)  различной этиологии и патогенеза.  1. ст. Федерального Закона от 29.12. 2012 г № 273 _ФЗ указывает на то, что дети с ОВЗ имеют право на получение без дискриминации качественного образования в соответствии с имеющимися у них потребностями и возможностями, определяется с точки зрения необходимости создания специальных условий,  в т. ч . и выбора родителями формы получения образования ребенком с ОВЗ. 

При выборе родителями формы образования в виде домашнего обучения ребенка с ДЦП специалистами создается Программа коррекции и лечения по Протоколу с обоснованным мультидисциплинарным подходом ( невролог, психолог,  логопед – дефектолог ), что позволяет мотивировать ребенка с ОВЗ на развитие своих способностей как физических, так и речевых при обучении по специальной индивидуальной образовательной программе ( (современный подход к такой системе образования обозначен как индивидуальный  образовательный  маршрут.

 А.В. Запорожец подчеркивал : « …различия в решении сходных задач…определяются не только уровнем развития интеллектуальных операций, но  и своеобразием мотивации…».   Именно такую мотивацию  с учетом возможности уровня ближайшего развития  ( учение   Л.С. Выготского ) создает  индивидуальный образовательный маршрут для ребенка с ДЦП  для коррекции речи.  ИОМ  основан на  мультидисциплинарном   ( комплексном) подходе  к диагностике, который   способствует эффективному подбору медикаментозного воздействия,  выбору дифференциальной диагностики речевых нарушений речи при ДЦП,  создает возможность прогнозирования результатов по преодолению коммуникативного нарушения речи , определяет Протокол лечения ,  коррекционного логопедического воздействия, снижает риск рецидивов и служит профилактикой проявления в дальнейшем речевых расстройств и дальнейшей социализацией ребенка. 

ДЦП всегда сопровождается нарушением коммуникативной функции  речи. Наиболее часто встречается псевдобульбарная дизартрия – 96%    от всех видов речевых расстройств при ДЦП  (  Паваляева  М . А..,2003 )  При мультидисциплинарном подходе  в практике по коррекции речи главная роль отводится     логопеду – дефектологу .

 Обозначенный Протокол   лечения и  Программа логопедической коррекционной  работы выбраны  для индивидуальной работы  с пациентом . При обследовании и диагностике  логопед  опирается  на использование  принципа детерминизма , разработанный  Л.С Выготским и далее расширенный   А.Н. Леонтьевым,  С. Л. Рубинштейн  и указывающий, что   ..   при репродукции  текста  оформление вербального материала искажение фактологии текста при его репродуктации могут быть интерпретированы…»     ( Чиркина Т.Б.- 2009, 2012 ), то есть логопед исходит от результатов обследования состояния речи ребенка.

Ученик  Коля М., 7 лет, находится  на домашнем обучении по заявлению родителей и решения ПМПК.

 Из анамнеза ( частично )…  Неврологический статус : …    ДЦП.  Недостаточность кинетического и кинестетического  праксиса,  лицевого гнозиса.  Характер пареза речевой мускулатуры – средняя  степень выраженности; парез кончика языка и губ;  выражена асимметрия лица, понижение мышечного тонуса – паретическая форма;   Псевдобульбарная дизартрия.   Прогноз  относительно благоприятный при систематическом медикаментозном фоне.

 Логопед- дефектолог:  нарушение тонуса мимической, жевательной и артикуляционных мышц ; , нарушение   общей и речевой  моторики;  орально –артикуляционный  праксис  нарушен; ;  артикуляционная диспраксия , персерверации.

Резонаторная полость :

 Рот — приоткрыт . гипотония круговой мышцы  рта;   Язык ограничен в подвижности;  тонкий, распластанный;   широкий, кончик языка отклоняется влево ;  недостаточный подьем мышц языка ,ограничено движение языка в нижней позиции –  нарушено произношение шипящих, свистящих  (боковой хлюпающий звук с собиранием слюны на кончике языка  .Ограничение движений языка назад – нет четкости в произношении заднеязычных  К, Г Х . и их пары по мягкости, слышен  искаженный нейтральный звук  /  каша – кьхяьисиа / в нижней позиции / 

 Мышцы губ: Улыбка асимметрична.; губы вялые ; нет плотного смыкания; назализация;  ограничение движений :  не может округлить, вытянуть  губы вперед,  уголки рта растянуть в стороны затрудняется. Движения  губ слабые по амплитуде. 

Мышцы мягкого неба : гипотония; недостаточное движение небной занавески вверх и прижатия к задней стенке зева; воздушная струя через нос, речевая ротовая струя слабая., малая по обьему;  Дифференцированное перемещение языка затруднено; истощаемость при поиске артикуляционной позы; иногда изолированно может правильно произнести отдельные звуки (Т, Ф. С… ),    Назализация звуков.  

Голос : слабый,  просодика нарушена. Фонастения.

Мышцы щек: слабые, не может надуть щеки, обьем мышцы по заданию « Надуть шар меньше слева. Позу втягивания щек между зубами полностью  не выполняет; 

 Дыхание:  Нарушение носового дыхания , отсутствие дифференциации ротового и носового вдоха и выдоха ; 

Подвижность нижней челюсти —  снижена; парез височных мышц и жевательной мускулатуры.

Состояние мышц артикуляционного аппарата: мышечный тонус снижен ( по результатам проведения функциональных проб );  нарушение артикуляционного праксиса по кинетическому типу 

Речевой статус :   Фонетические нарушения связанные  с нарушением артикуляционной моторики п /  искаженное произношение свистящих,   шипящих ( боковой сигматизм ), отсутствие сонорных  Р, РЬ 

Акт жевания  и глотания:  Гиперсаливация.   .

 Речевой статус:  контактен, в диалог вступает. Старается ответить на вопросы. Уровень лексики снижен . Грамматический строй речи сохранен в структуре простого предложения.  Фраза однообразна по синтаксическому наполнению. Аграмматизмы. Пересказ полного текста фрагментарный;  речевая коммуникативная истощаемость по причине трудностей выполнения целенаправленной артикуляции.  Обьем слухо – речевой памяти снижен для понимания и полного  речевого контакта.

Произносительная сторона речи:  Звукопроизношение:

1 Отсутствие звуков: , ш, ж, р , рь ;  аффрикат  ц, щ

2) Аффрикат /ц/ заменяется на /ться/ / боковой /сь –хлюпающий/ ; / Ч/ замена на тьсь ;/Ц / н. 

3). Оглушение звонких звуков. 

4).Нарушение артикуляторного праксиса  в произношении лабилизованных  О, У; смычно –губных(п,,  б, б  м, б  и  их аналогов по мягкости );  —    л – межзубная артикуляции без четкого звучания Л ;   Свистящие – с, с*, з, з*  в нижней  боковой позиции;, звук  « хлюпающий»  со скоплением слюны на кончике языка;     

Структура слогов —  изменяется по типу усечения  при наличии артикуляторно- сложных  звуков:  —  Р. Рь , шипящих., аффрикат и при стечении согласных;  отмечается изолированное правильное произношение звуков — Т, М ; пропуски носят непостоянный характер.

Лексика:  словарь  беден , ограничено понимание обобщающих понятий.

Грамматический строй нарушен. 

Импрессивная речь:  понимание в норме

Экспрессивна речь: Мотивация к общению  присутствует; затруднения связаны с воспроизведением ритма, мелодики и с  чередующимися трудностями воспроизведения артикуляции отдельных звуков. Диалог  в напряженном темпе 

Письмо – не обучался письменной речи, знает несколько букв, рабочую строку понимает, элементы букв при письме искажены по причине моторной неловкости;

Интеллект сохранен

Заключение:     Нарушение коммуникативной  и произносительной функции речи.   Общее недоразвитие речи — 3-ий уровень .Псевдобульбарная  дизартрия. 

Прогноз логопедический:   уровень  « благоприятности»  с учетом  коррекции  общего моторного  и речевого статуса при  профилактике   вторичного проявления речевых нарушений ; 

Прогноз образовательный – « благоприятный» с учетом  требований к  индивидуальному образовательному маршруту  по ФГОС  и  содержания ВОЗ  по классификации МКБ — 10   «  с учетом  поставленных коррекционных задач  при мультидисциплинарном лечении и логопедическом коррекционном воздействии  с ориентацией на   компенсаторные возможности ребенка. 

                                                               Программа  

Коррекция  речевых нарушений у ребенка со стертой формой дизартрии  в условиях домашнего обучения

Программа построена с учетом клинической формы речевого нарушения  соответственно  принципам  психолого – педагогической классификации  речевых  нарушений.

Условия  осуществления программы обучения – домашнее обучение

Цель:   овладение  ребенком навыками правильной речи с учетом ОВЗ ;  выравнивание психофизического развития , адаптирование  в  социуме, подготовка к школьному обучению по индивидуальному образовательному маршруту с учетом возможности ребенка. Заключение : ( F 82, F 81,  F 82 – по МКБ- 10) 

Задачи: Преодоление  патологической  привычной  позы  тела; развитие общей и мелкой моторики; развитие артикуляционной моторики;  добиваться положительной динамики в выполнении функций левой руки ;  подготовка к письму и чтению; развивать  лексико –грамматический строй речи; создавать условия для позитивного участия в бытовой деятельности.  .

 Программа  коррекции рассчитана на 72 часа, 2  часа в неделю. 

                                       Содержание программы

Месяц

недели

Работа по развитию общей и мелкой моторики Коррекционные занятия по развитию  лексико – грамматического строя речи Ожидаемый результат
Сентябрь

  1. я 

неделя: 

диагностика уровня речевого развития ребенка; знакомство с Протоколом врача –невролога; согласие родителей на программу обучения ; знакомство  родителей с содержанием и сроками образовательной программы проведение (через день ) 

Задачи общего развивающего массажа ( ОРМ)  и логопедического массажа: нормализация тонуса мышц верхних конечностей ( левая рука) ; активизация мышц периферического речевого аппарата, включение в артикулирование  не работающих ранее мышц, стимулирование проприорецепторов,  уменьшение гиперсаливации

Подбор лексического материала по темам обучения;

К завершению коррекционного обучения  улучшить произносительную сторону речи, сформировать коммуникативный уровень речи ребенка в соответствие его возраста и возможностей; улучшить эмоционально- волевую сферу , воспитать мотивацию к учебной деятельности.

2 – 3 — 4-я недели

Гимнастика на развитие общей моторики: работа с левой рукой ( парез). Упражнения  на выработку захвата предметов конусообразной формы.  Цель: выработка кинетических и кинестетического восприятия.: Используются  бумажные разовые стаканчики без наполнителя и в дальнейшем стаканчики с утяжелением Длительность постепенно увеличиваетсядо 5 минут. Переход от пассивных движений к активным самостоятельным.

Тема:  « Осень»

Цель: расширение словаря , умения правильно определять сезон года; включение в речь определений, ранняя. золотая. поздняя. Дождливая и др.  Понятие   «Осенняя непогода»

Работа над ритмическим рисунком стихотворения А..Н Плещеева  «Осень наступила». Начало и конец фразы отмечается движением  руки вверх- вниз Левая рука в пассивно – активной позе.

Аппликация  «Осенняя ветка»; материал аппликации приготовлен заранее. Левая рука в пассивно – активном действии.

Уметь использовать в речи слова- описания по теме 

« Золотая осень; поздняя осень; 

Знать  наизусть стихотворение А.Н Плещеева» Осень…» акцентирование на правильной произношение гласных а, о, у. э., артикулирование отработано  в течение месяца

Октябрь

1-я неделя

2 –я неделя

Упражнения на развитие общей моторики: Развитие мышц плеча, предплечья, кисти. Катание круглых предметов. Первично используется мяч –ежик, постепенно размер мяча уменьшается, от мяча – ежика переходить  к круглому мячу. С уменьшением размера. Тема « Овощи» Цель: научить называть овощи,  узнавать  их на картинке. Игра:   «Какой овощ лежит на тарелочке ?» по описанию логопеда узнать овощ. Называние в пределах произносительной возможности артикуляции; Овощи : помидор. Огурец, картофель, лук, свекла. репа.

Ребенок берет овощи правой и левой рукой ( логопед вкладывает овощ в левую ладонь ребенка) . Модель фразы: « Это  огурец. Он зеленый. Он твердый. Я люблю огурцы». 

Уметь называть овощи; активный словарь включает слова: овощи, огород.  грядка, салат, поле, урожай. Магазин. 

Включение сравнительных оборотов  с союзом / а / на противопоставлении: 

Помидор сладкий. А лук горький; помидор круглый, а огурец продолговатый и т.д.

3-я, 4-я неделя

Упражнения на общеразвивающую моторику (ОРМ )  — катание твердого валика, левая рука в позиции активно –пассивной; катание укороченной гимнастической палки по твердой поверхности; произвольно, с определенным ритмом_ считает логопед, затем сам ребенок. Раз- два-вперед- назад.. Следить за ритмичностью выполнения, нажимом левой ладони на поверхность  палки.    Работа по обогащению лексики , активизация произносительной стороны речи. Тема « Фрукты»

Названия фруктов: яблоко, груша. Слива. Абрикос. Вишня. Виноград и др. 

Включение названий цвета.

Дифференциация понятий : «Огород. Сад»

Игра . « Лото»- что растет в огороде? – показ. Что растет в саду?.- взять муляж фрукта.  Оживление мышц  захвата, как при обхвате шарика;

Составить простое предложение с однородными членами. МСодель: В саду растут яблоки, груши. Сливы. Следующее предложение с увеличением названий фруктов. Правильное интонирование при перечислении. Чередование вдоха и выдоха. Контроль за произношением / п, м, т. д /

     

Ноябрь

1—я неделя

2-я неделя 

3-я , 4-я неделя

  Упр-я  на   ОРМ. Включение ранее отработанных движений с гимнастической палкой с усложнением: катание от центра к краю скользящим движением ладоней.  Левая рука  в активно- пассивной позиции, увеличение амплитуды движения при наличии активности кисти .

Гимнастика.  ОРМ. Манипуляция « щепоть». Задействовать большой. Указательный и средний пальцы. Складывание в щепоть. Взять щепотью предмет. ( пробку от бутылочки; взять щепотью фасоль, горох.

Щепотью взять лежащий шнурок, бечевку. Круговые движения. Задание:

« Закрути змейку »

Лес.. Грибы. Грибы сьедобные и несьедобные.  Стишок:  По грибы я в лес пошел. Боровик большой нашел. Положил в корзинку я. И наполнилась она! Ягоды: малина, смородина. Земляника. Рябина. Ответы на вопрос :  Какая  по форме? По вкусу? По цвету? Семантика  «гроздь рябины; кисть  винограда» . Ответы на вопрос: « Где растет?». Использование в предложении предложного управления . предлоги / на, под/

Лексика по теме: Обувь. Обувь по сезонам , по назначению.

Включение притяжательных имен прилагательных в речь:  «Чья обувь?»  – папина, мамина, брата, сестры , бабушкина и т.д. 

Включение предлога \ из \ Из  чего сделана обувь? 

Модель:

Из резины – резиновая обувь; из кожи – кожаная обувь, из шерсти –вяленая обувь.  

Правильное артикулирование звуков  б, н, в, ы

Лепка . Гриб.

Обводка обьемных шаблонов грибов. Карандаш в левой руке  удерживается с помощь логопеда с постепенным переходом удерживания карандаша самостоятельно.. Карандаш имеет граненую форму.

Штриховка вертикальными линиями, горизонтальными обведенных шаблонов. 

Звуки:  н, в. задне-язычные : к, г, х

Контроль за произношением .

Уметь отвечать  на вопросы: 

Какую обувь надевают  дома утром? В дождь? В снег? Летом? 

Кто шьет обувь?

Где шьют обувь? Где покупают обувь? 

Декабрь

1-я,    2-я неделя 

3-я , 4-я неделя

Гимнастика. ОРМ

Манипуляция  «катание» твердого валика; 

 Ладони расположены посредине валика с постепенным перемещением к краям. Катание под счет:   раз- два- три;

Катание тонкой скалки, карандаша; Удлинение счета 1-2-3-4-5 Цель: усиление речевого выдоха . Логопед помогает удержать карандаш.  Меняется поза: правая ладонь на левой  ладони и затем наоборот. Левую ладонь удерживает логопед  легким касанием. 

 

Упр. На ОРМ. Развитие сенсорного восприятия:  Найти определенный предмет,  назвать его. Вытащить из  песочного ящика « щепотью». Допустима помощь логопеда. Добиваться увеличения амплитуды движения: поднятия кисти и удержания предмета «щепотью».

Зима. Зимние явления в природе: снегопад, метель, вьюга, мороз. Включение в речь глаголов:  падает, заносит, метет,  морозит, застывает .

Словосочетания: вьюга воет; мороз трещит; снег кружит.

Стихотворение 

« Белый снег пушистый…»  Отработка речевого дыхания: «действие –слово»

Левую руку поднимает логопед ,  придерживая за локтевой сустав до уровня плеча…

Птицы.

Что видим у птицы: туловище, перья _ оперение, клюв. глаза. Лапы. Когти. 

Зимующие птицы. Чем питаются  дикие птицы ? /семена, почки  деревьев/ Глагольная лексика:  зимуют, не улетают, летают, добывают, клюют,  прячутся  Как помочь птицам зимой. 

Перелетные птицы/ скворцы, грачи, ласточки, журавли, гуси, утки/

 Какие птицы не живут в России/ страус /  Глаголы . описывающие движения птиц: летает, прыгает, скачет, взлетает. Ныряет , вьется и др..

Модель: воробей прыгает; жаворонок вьется; и т. д.

Ребенок узнает по картинке сезоны: осень, зима. 

Игра: « Путешествие по сезонам»

Логопед называет слово, относящееся по семантике к осени или зиме  Ребенок узнает . отвечает: « Это зима»  или « это осень».

Звуки – с, з, ы, ш, ж

Включение   звуков в речь.

Расширение кругозора ребенка о жизни птиц.

Игра  « Голоса птиц» .

Найди ошибку :

Сорока—поет; воробей каркает; соловей чирикает; журавль кукарекает .. и т.д.

Творческая работа с помощью  родителей.

 

Небольшой альбом с наклеенными картинками  по разделам: домашние птицы; дикие перелетные птицы; следить. Чтоб левая рука принимала участие в движении при наклеивании: вверх- вниз; круговые движения пальчиков;

Январь 

1-я , 2-я  неделя

3-я , 4-я неделя

ОРМ. Работа с сенсорным мячом. Катание мяча по столу; обхват мяча и бросок вниз; Стимулирующий массаж артикуляционной мускулатуры с целью укрепления мышечного тонуса. Укрепление лицевой мускулатуры путем поглаживания, растирания, разминания. Пощипывания. (Частота – 8- 10 раз) .Укрепление губной мускулатуры ( используется массаж зубной щеткой) Включение элементов кинезотерапевтической артикуляционной гимнастики.( упражнения с пробкой от шампанского) на развитие общей и речевой моторики, развитие артикуляторной кинестезии. ( 5- 7 минут ) 

 Упр. На ОМР. Кинезотерапевтическая гимнастика: 

Сжимам и разжимаем кулачки( левая рука с помощью логопеда или начало движения паретичной руки , пальчиков), произносить на выдохе в пробку   /ти, ди./ Пробка зажата зубами, губы над пробкой. Усиление речевого выдоха

Новый год. Домашний праздник. Елка. Переход от пассивного запаса словаря к активновному использованию новых слов. Словообразование – приставочные глаголы; имена прилагательные

( пахучая, колючие , светлые, яркие  и др.. которые используются при описании новогодней елочки )

Знать значение праздника « Новый год». Наизусть стишок о елочке. Правила вдоха и речевого выдоха. Уметь сопровождать фразу движением ладоней ( левая рука в пассивно – активной позиции 

Звуки- с\ сь\ з\ зь

Контроль за движением языка. Язычок удерживать в правильной позиции.

Хлопание в ладошки : правя рука ударяет по левой и наоборот с помощью логопеда, стимулировать проявление к самостоятельному выполнению движения 

 

Февраль

1-я, 2-я неделя

ОМР – катание валика с переходом на тонкую гимнастическую палку. Упр. « Катание колбаски, змейки из теста» Заворачивать змейку в клубок.

Арт. гимнастика выработка арт позы на свистящие\ с, з\ 

Логомассаж. Повторение массажных движений для мышц губ, переход к массажу лицевой мускулатуры. Используется зубная щетка. Поглаживание щеткой носогубных складок.

Домашние Животные. 

Взрослые Домашние животные и их детеныши. У кого кто?

У коровы – теленок; у лошади –жеребенок; и т. д 

Цель: развитие обьема активного словаря, воспитание умений использовать суффиксальный способ образования слов. Игра с опорой на картинку «  Кто заблудился? Чья это мама?» Модель:  теленок бежит к корове; жеребенок мчится к лошади и т.. д. Одновременное увеличение словаря и коррекция построения предложений с использованием предлогов направления.

Знать названия домашних животных и их детенышей; 

 Обьяснить,  кто больше нравится? Почему?

Стишок: « Я люблю свою лошадку.

Причешу ей шерстку гладко.

Гребешком почищу хвостик,

А потом поеду в гости»  -произносить  фразы с  поднятием кистей рук; затем руки  поднимаются до уровня предплечья. Удерживать левую руку под счет : 1-2-4-5. 

3-я, 4- я неделя Животные леса: медведь. Лиса. Заяц. Волк. Лось. Рысь.

Глаголы движения: заяц прыгает, скачет, петляет; волк рыщет. Бежит;  лиса крадется; и т. д.

Детеныши диких животных. « У кого кто?:» по аналогии с работой по тематике « Домашние животные» .

Понятие « заботливые родители»; 

Развитие лексики: включение имен прилагательных в состав предложения. Модель: Я вижу рыжую лису». Игра» У кого  какая шубка зимой?  Кому она подходит? – рыжая, золотая, белая. Серая, коричневая, черная. Пятнистая и т. д

Уметь называть домашних и диких животных ; Составлять рассказ по образцу:  

Это заяц. У зайца белая шубка зимой. Заяц быстро бегает. Он убегает от лисы и волка..

 Добиваться правильного артикуляции  губно- губных звуков, передне- язычных / т, Д/; контроль за позицией  язычка / с,  з/, чтоб не отклонялся в левую паретичную сторону.

Контроль  за выдохом при речевом высказывании: равномерность  порции выдыхаемого воздуха.

Мотивирование: творческая работа: « ДОРИСОВАТЬ ; что забыл художник нарисовать у медведя? У зайца? И т. д. Задействованы пальцы обеих рук. Карандаш  в захвате « щепотью».

Март

1-я, 2-я недели 

  1. — я , 4-я  

неделя

Упр. ОРМ. Упражнения с сенсорным мячом. Катание. Броски. Сжимание мяча. Удержание сжатого мяча под самостоятельный счет: 1-2 -3 -4 -5-Укрепление мышц губной мускулатуры; вызывание вибрации в уголках губ и во впадине в средине верхней губы; укрепление мышц лицевой мускулатуры: поглаживание носогубных складок зубной щеткой; похлопывание носогубных складок;  

Упр.  На развитие мелкой моторики правой и левой руки . вовлекаются в работу все пальчики. Сжимание пальцев в кулачок; нажатие поочередно всеми пальчиками правой руки большого пальца левой руки; следить  за тонусом мышц; движения наоборот; упр- е  «Бычок», « Божья коровка»- выставить вперед указательный палец и мизинец, большой палец прижат к указательному. Положить сверху округленную ладошку другой руки, получится  жук,  божья коровка

Транспорт

 

Цель: расширение словаря , введение в экспрессивную речь  лексики с номинативным значением  «Транспорт», Обучение составлению предложений  с предложным управлением. Предлоги места – в,  на;  трамвай движется ПО  рельсам; машина едет ПО шоссе и т.д.  Образец  использования предлога места  — где?  -Коля  едет в машине; в трамвае; в троллейбусе; на лошади; в грузовике ….т. д   Транспорт в городе: автобус, трамвай, троллейбус, автомобиль, метро, грузовики..

Транспорт в деревне: автомобиль, трактор. Гужевой транспорт: лошадь.

Словарь: повозка. Солома. Овес, подвода. бежать рысцой. 

Насекомые. Когда можно увидеть насекомых. Кто приносит детям  мед.

Включение в описание названий: голова, усики. Крылья, глаза. Брюшко, лапки, жало. Включение имен прилагательных . Модель: 

Комар маленький, а стрекоза большая. Майский жук жужжи, а пчела …гудит и т.д.

Правильная арт. поза согласных ..с, з.  Удержание верхней позы языка для звука / Ш/

Уметь произносить названия транспорта; составлять короткие предложения с включением  предлогов местас удлинением состава предложения.

Автобус едет по шоссе.  Красный автобус едет по шоссе. Мотивировать на  стремление к правильному артикулированию звуков.

Творческая работа. Закрасить разными цветами, используя способ  штриховки  « сверху – вниз» любимый вид транспорта. Добиться удерживания карандаша самостоятельно.

Уметь называть насекомых ( жук, бабочка. Стрекоза, муха, пчела и др.  Составить выражения по модели:  муха ( что делает? )- жужжит; комар ( что делает?) звенит и т. д.

Выучить детскую закличку:

Божья коровка,

Улети на небо!

Там твои детки  кушают конфетки!

Тебя дожидаются!

Уметь проговаривать закличку звонким голосом.

Апрель 

1-я,   2-я неделя 

 

3-я , 4-я неделя

Упр. На  ОРМ  на воспитание статико – динамических ощущений. Катание большого сенсорного мяча, маленького мяча. Теннисного шарика. Удержание шарика  в сжатых ладонях в позиции « «зажим» под счет с постепенным удлинением удержания: 1, ,2, 3, 4, 5;     1, 2, …..7 и т.д. ; работа над речевым вдохом и выдохом.  

Кинезотерапевтическая гимнастика: отведение рук в сторону –произнести:   туки – таки;   «фонарики» -вращение кистями , произнести в пробку:  ли—лэ; 

Укрепление мышц лицевой мускулатуры: поглаживание носогубных складок зубной щеткой; похлопывание по верхней губке; по носогубной складке;

Укрепление лицевой мускулатуры; Укрепление мышц языка: поглаживание продольных мышц языка зубной щеткой от его средней части к кончику зубной щетки;

 

Упр. На ОМР .Упражнения с сенсорным мячом: катание мяча в очерченном круге

Развитие межполушарного взаимодействия « «Кулак – ребро – ладонь»

 Игра « Футбол» — усиление выдоха

Весна. Весенние явления.

Лексико –грамматическая работа – усложнение предложений по составу. Включение определений ( прилагательных)ранняя. Светлая. Яркое, весенняя. Пушистая ( верба). Синее и т.д.

Включение сравнений с союзом / а/. Осенью небо серое и темное, а весной голубое; и т.д. Лексика: весна. Ледоход, тает , снег. Звенят ручьи, разлив рек –наводнение.

Эмоциональное состояние: радость, улыбки, веселье.

Уметь согласовывать действия « Кулак – ребро – ладонь»

Улучшение движения левой кисти. Увеличение амплитуды движения от плеча. Самостоятельное удержание позы при движении. Повышение уровня сенсорного восприятия в пальчиках левой руки;

Включать в самостоятельную речь слова  по теме «Весна» 

Творческая работа

 Описание картинки «  Весна в парке», лепка из пластилина. Допустима различная толщина деталей картинки.

Самостоятельное описание своей работы. Положительная оценка деятельности ребенка.. Проявлять правильное дыхание . выполнять  голосовые правила. 

Май 

1 -я , 2-я неделя

Упр. на ОРМ.  «Обхват» — 

Обхватить мяч обеими руками. Поставить мяч в круг, очерченный на столе, перемещать мяч из круга в круг: справа налево; слева направо;  вверх- вниз и наоборот.

Вращение кистями рук с зажатым в них маленьким мячиком под счет Контроль звучания и речевого выдоха. Рисование восьмерки горизонтально .Форма выложена на столе  ( из шнура)

Обвод пальчиком по шнуру восьмерки; рисование  глазами восьмерки в вертикальном положении( шнур на стене или на рабочей доске)

Лексика по теме:

« Моя Родина»

Родина. Столица. Москва, город. проспект, улица.

Стадионы. Школы. Магазины. Театры, музеи. Жители, горожанин- горожане;  Деревня, село.  Города большие и маленькие. Отличие города от деревни; Включение в активную  лексику им. сущ. во  множественном числе. 

Ожидание от коррекции:

Ребенок должен произносить в правильной арт. позиции гласные /а, о, ы, э/ ;

Звук / у / остается в доработке;

Согласнгые звуки – свистящий / с / в правильном артикулировании, Озвончение /З/  продолжить; аффрикат / Ц/ — понятен  для окружающих ; язык не  уходит в левую сторону с хлюпающим звуком; 

Умеет выполнять упр- я на усиление выдоха « Фокус», « Злой ветер», « Ласковый весенний ветерок».

 3-я неделя УПР- я на ОРМ. Повторение упражнения с гимнастической укороченной в длине палкой; упражнения с сенсорным мячом; Массаж на укрепление лицевой мускулатуры и укрепление мышц язычной мускулатуры.  ; используем смешанные приемы массажа: ручной и с зубной щеткой

4- я неделя

Диагностика  по шкале  Вассермана Л.И.

 Ознакомление с Протоколом невролога  по дальнейшему лечению.  Выбор логопедического Протокола на следующий  курс коррекционной работы.  Определение  совместно  с неврологом содержания манипуляций на следующий курс коррекционной работы  по  устранению дисфагических проявлений  у ребенка;  Знакомство родителей с результатами диагностики;  консультация. Рекомендации.

Литература

  1. ДьяковаЕ.А. Логопедический массаж: Учебное пособие – 2-е изд., М.: Издательский центр» Академия», 2005 
  2. О.Г. Приходько. Логопедический массаж при коррекции дизартрических нарушений речи. Санкт – Петербург: КАРО, 2016.
  3. Е.Н. Краузе. Логопедический массаж и артикуляционная гимнастика. Санкт – Петербург: «КОРОНА. ВЕК» 2015
  4. Н.В. Нищева. Комплексная образовательная программа для детей с тяжелыми нарушениями речи ( ОНР) , изд. третье. Санкт –Петербург. ДЕТТСТВО – ПРЕСС, 2016
  5. Шафеева  А. А. Логопедический массаж: метод пособие, пособие/ А.А. Шафеева. _ М.: БЕТА – ФРЕЙМ. 2009. – 55 стр. 
 Насекомые: оса, пчела, бабочка, стрекоза, жук, божья коровка.

Описание насекомого: 

Модель: у осы есть ( что?) – туловище-брюшко, головка, усы, глаза, жало. Крылья.

Сравнение насекомых по величине. Кто больше? Кто ярче?

Полезные и вредные насекомые. Задачи: уметь использовать конструкции по типу; Пчела полезная, а жук вредный. Пчела полезная,  потому что дает мед. И т.д.

Пополнение лексического запаса и активирование  самостоятельной речи. Задание на описание бабочки. Жука.

Правильно произносить название насекомых; уметь их отличать. Произносить чистоговорки: 

Я жук, я- жук;

Я здесь живу.

Жужжжу. Жужжу

Жужжу. Жужжу.

При произношении чистоговорок следить за интонированием и  порционным речевым выдохом. Подключить движение кистей обеих рук с чередованием на каждую фразу.

Штриховка силуэтов насекомых круговым штрихованием.

Аннотация

Автор в статье раскрывает необходимость комплексного подхода к коррекции общей и речевой моторики у детей с детским церебральным параличом определенного генеза. 

Автором предлагается адаптированная программа   по развитию  общей и речевой моторики, лексики  у детей с  дизартрическими расстройствами речи в условиях домашнего обучения . 

При составлении программы автор опирается на правовые документы . методики, предлагаемые отечественными учеными по коррекции речи детей. 

Статья будет полезна логопедам, родителям, воспитателям логопедических групп, где обучаются дети с ОВЗ (   с дизартрией 3-й степени тяжести )