НАУЧНАЯ СТАТЬЯ, ПОДГОТОВЛЕННАЯ К ПУБЛИКАЦИИ
«Модель службы ранней помощи для детей с ограниченными возможностями здоровья, детей-инвалидов на базе дошкольной образовательной организации: ранняя коррекционная помощь детям с ОВЗ и детям – инвалидам».
Ворониной Анной Александровной
Аннотация статьи: Проблема ранней комплексной помощи детям с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ) и их социальной адаптации в общество является в настоящее время чрезвычайно актуальной в области образования и здравоохранения. Ранняя помощь позволяет реализовывать компетентностный подход в содержании обучения детей с ограниченными возможностями здоровья как в период дошкольного, так и в период школьного детства. За счет раннего овладения определенными компетенциями в младенчестве и раннем возрасте, у ребенка появится больше возможностей для овладения спектром академических компетенций.
The problem of early comprehensive assistance to children with disabilities and their social adaptation to society is currently extremely relevant in the field of education and health. Early assistance allows us to implement a competency-based approach to the content of education for children with disabilities, both during pre-school and school childhood. Due to early acquisition of certain competencies in infancy and at an early age, the child will have more opportunities to master a range of academic competencies.
Ключевые слова: Ранняя помощь, ребенок-инвалид, дети с ограниченными возможностями здоровья (ОВЗ), комплексная помощь, инклюзия.
Система ранней помощи осмысливается как новый фундамент современного образования, создание которого позволяет эффективно исправлять и, что еще важнее, предупреждать развитие дальнейших отклонений в психическом развитии ребенка. Ранняя помощь способствует дальнейшему развитию особых возможностей для нормализации темпа и хода психического развития ребенка. Важную роль играет ранняя помощь и в жизни особой семьи, родители учатся удовлетворять особым образовательным потребностям ребенка, вследствие чего увеличивается вероятность нормализации жизни семьи и снижается вероятность отказа родителей от воспитания ребенка-инвалида.
Становление системы ранней помощи в России подтверждает справедливость утверждения о том, что исторические контексты науки и практики связаны между собой, но развиваются под влиянием разных факторов (Н.Н. Малофеев). Научные успехи отечественных исследователей в 70–80-е гг. не были подкреплены социальным заказом на раннюю помощь. К началу 90-х гг. повсеместная практика ранней помощи разным категориям детей отсутствовала, в то время как дефектологическая наука располагала комплексом теоретических и экспериментальных исследований в области нейро-психо-физиологии зрения и слуха детей начиная с младенческого возраста (Л.А. Новикова, Н.Н. Зислина, Л.П. Григорьева, Л.И. Фильчикова, З.С. Алиева и др.), в области комплексной помощи отдельным категориям детей первых лет жизни с проблемами в развитии (Л.И. Солнцева, С.М. Хорош, Т.В. Пелымская, Н.Д. Шматко; Ю.А. Разенкова и др.). Результаты исследований по детям с нарушенным слухом стали основой для создания единой системы раннего выявления и коррекции нарушенной слуховой функции у детей первых трех лет жизни.
Значительным вкладом в осознание необходимости ранней коррекции стали зарубежные научные исследования по проблемам: социально-эмоционального развития младенцев; влияния раннего эмоционального опыта ребенка на его дальнейшее развитие; влияния личности матери на взаимоотношения с ребенком; развития младенцев у матерей с психическими расстройствами и т. д. Большую роль в поиске эффективных решений проблемы ранней коррекции сыграло переосмысление положений Л. С. Выготского о социальности развития младенцев и об их отношениях со взрослыми, об использовании сензитивных периодов (периодов повышенной чувствительности) для предупреждения социально обусловленного отставания и связанных с ним вторичных отклонений в развитии. Это позволило спроектировать и провести научные эксперименты в области коррекционной педагогики и убедительно доказать эффективность комплексной коррекционной помощи на самых ранних этапах развития проблемных детей.
Отечественная научная школа дефектологии располагает значительным опытом разработки научно-методических подходов к диагностике нарушений развития у детей раннего возраста и к содержанию ранней комплексной помощи[2]. Создано методическое обеспечение информационно-просветительской поддержки «особой» семьи в системе ранней помощи[3]. Разработаны методические основы развития непрерывного профессионального образования специалистов системы ранней помощи (Е.Р. Баенская, И.А. Выродова, Е.П. Микшина, О.С. Никольская, О.Г. Приходько, Ю.А. Разенкова, Е.А. Стребелева, Н.Д. Шматко и др.). Представлены новые организационные формы оказания ранней и дошкольной помощи (Л.А. Головчиц, Е.А. Стребелева, Н.Д. Шматко и др.).
В статья 5. п.5 Федерального закона «Об образовании» № 273 гласит: «В целях реализации права каждого человека на образование федеральными государственными органами, органами государственной власти субъектов Российской Федерации и органами местного самоуправления: 1) создаются необходимые условия для получения без дискриминации качественного образования лицами с ограниченными возможностями здоровья, для коррекции нарушений развития и социальной адаптации, оказания ранней коррекционной помощи на основе специальных педагогических подходов и наиболее подходящих для этих лиц языков, методов и способов общения и условия, в максимальной степени способствующие получению образования определенного уровня и определенной направленности, а также социальному развитию этих лиц, в том числе посредством организации инклюзивного образования лиц с ограниченными возможностями здоровья».
Целью создания и реализации системы ранней помощи является оказание психолого-педагогической помощи детям на раннем этапе развития, оказание помощи их семьям, в первую очередь посредством развитой консультативной деятельности, подбор адекватных способов взаимодействия с ребенком, его воспитания и обучения, коррекция отклонений в развитии. А также приемлемое развитие и адаптацию детей, сопровождение семьи и, ребенка в обществе, профилактику снижения выраженности ограничений жизнедеятельности, укрепление физического и психического здоровья, улучшение условий доступности образования для детей данной группы [25].
Актуальность реализации направления определяется:
1) расширением инклюзивных тенденций в дошкольном образовании и неготовности детей с ОВЗ и инвалидностью к интеграции в дошкольном учреждении,
2) с наличием региональных различий в положении детей с ОВЗ, инвалидностью, их семей, отсутствием вариативных моделей организации и функционирования ранней помощи,
3) потребностями детей раннего возраста с ОВЗ и инвалидностью в комплексном сопровождении их развития и недостаточная эффективность использования методик раннего выявления и коррекции отклонений в развитии детей,
4) значительными потенциальными возможностями ранней помощи для всестороннего развития детей с ОВЗ и инвалидностью и отсутствием целостной системы их комплексного сопровождения,
5) необходимостью разрыва между временем определения первичного нарушения в развития ребенка и началом целенаправленной коррекционной работы,
6) необходимостью снижения временных границ начала образовательного процесса (до первых месяцев жизни ребёнка).
Важным условием успешной коррекционной работы с маленькими детьми, имеющими нарушения в развитии, становится разработка периодических и организационных условий включения родителей в индивидуальную коррекционно-педагогическую работу с отдельным ребенком. Существует несколько подходов к коррекции семейной ситуации развития проблемных детей, выявлены наиболее важные аспекты профилактической работы с родителями проблемного ребенка, позволяющие предотвратить ряд вторичных отклонений в его развитии. Разработаны направления и организационные формы работы специалистов с семьей, способствующие формированию у родителей положительного отношения к малышу и обеспечивающие освоение эффективных и доступных форм взаимодействия с ребенком в бытовых, эмоциональных и игровых ситуациях.
Одна из главных проблем на сегодняшний день является малое количество квалифицированных педагогических кадров для психолого-педагогического сопровождения детей дошкольного возраста. Специалист по ранней коррекционно-развивающей помощи детям с ОВЗ должен быть уникальным и быть многогранным в знаниях в области специальной педагогики, специальной психологии, олигофренопедагогики, логопедии, медицинской и социальной реабилитации. Необходимо объединение усилий всех специалистов (медиков, специальных педагогов, психологов, социальных работников), которые должны быть направлены не на подмену семьи, а на развитие ее собственного потенциала.
Исследования ученых института коррекционной педагогики РАО (Малофеев Н.Н., Стребелева Е.А., Разенкова Ю.А. и др.) позволили выдвинуть стратегию комплексного подхода к проблеме диагностики и ранней коррекционной помощи, включающего:
1) скрининговое обследование всех новорожденных в родильных домах с указанием фактора риска в карте развития ребенка;
2) расширение деятельности кабинетов здорового ребенка в детских поликлиниках;
3) целенаправленное наблюдение за темпом физического развития ребенка группы риска по месту его жительства со стороны педиатра, логопеда, психолога;
4) создание «команды» специалистов для выявления характера отклонений;
5) организация «центров детства» в целях ранней диагностики и ранней коррекции отклоняющегося развития с опорой на медико-психолого педагогическую работу с проблемным ребенком и оказание психолого-педагогической поддержки родителям;
6) ранее начало систематической коррекцией работы, в том числе и в группах кратковременного пребывания при специализированных дошкольных учреждениях;
7) целенаправленная подготовка и переподготовка специалистов разных профилей для комплексной коррекционной работы с детьми раннего возраста [21].
Одной из значимых в практическом аспекте научно-исследовательских практик является модель системы раннего выявления и коррекции отклонений в развитии, предложенная ИКП РАО и состоящая из 4 блоков:
1 блок – скрининговое обследование детей первого года жизни проводимое в роддоме. В выписке отмечается фактор риска. Основная цель – это выявление всех детей группы риска.
2 блок – дифференциальная диагностика, проводимая в поликлиниках, центрах, больницах. Основная цель – определение структуры дефекта, виды специальной коррекционной помощи.
3 блок – медико-психолого-педагогическая коррекция отклонений в развитии.
4 блок – подготовка и переподготовка специалистов для системы раннего выявления и коррекционной помощи детям с отклонениями в развитии [18].
В настоящее время научно обосновано и определено, что при организации и проведении абилитационных мероприятий необходимо сочетание психолого-педагогических и медико – профилактических мероприятий, разработанных с учетом специфики развития, возрастных особенностей ребенка, что требует привлечения к абилитационной работе различных специалистов и семьи (Л.М. Кобрина, 1997).
Как указывает Ю.А. Разенкова, создаваемая в регионах система раннего вмешательства должна опираться на родителей. Всем учреждениям: различным центрам, психолого-медико-педагогическим комиссиям, группам кратковременного пребывания, детским поликлиникам необходимо взаимодействовать с родителями и привлекать их.
Насущная необходимость объединения различных специалистов, оказывающих помощь ребенку на ранних этапах его развития, осуществляющих наблюдение за детьми первого года жизни, может быть реализована в Региональном центре абилитационной помощи детям раннего возраста. Такие Центры могут быть организованны на базе детского дошкольного, медицинского или социального учреждения.
Цель работы регионального центра – создание целостной системы ранней абилитационной помощи детям первого года жизни. Основным принципом работы регионального центра является комплексный подход к абилитационной работе, что означает:
- сочетание раннего выявления детей с нарушением развития среди детей группы «высокого риска», раннего начала коррекционной работы, что в совокупности обеспечивает всестороннее развития детей первого года жизни;
- сочетания медицинской профилактической и коррекционной развивающей помощи семьям и детям;
- сочетание коррекционной работы с детьми, имеющими нарушения развития с обучением родителей.
В целом, можно выделить выполнение определенных функций каждым участником региональной системы ранней помощи детям с ОВЗ и инвалидностью в пределах своей компетенции:
- Учреждения системы здравоохранения отвечают за выявление младенца с отставанием или риском отставания в развитии, а также за раннюю плановую и (или) экстренную медицинскую коррекцию;
- Учреждения образования обеспечивают определение уровня развития ребенка, проектирование индивидуальных программ раннего образования, обучение и консультирование семьи, оказание помощи в реализации развивающих программ в условиях семьи и в условиях педагогической среды с учетом особых образовательных потребностей малыша;
- Учреждения социальной защиты реализуют психологическую и правовую поддержку семьи;
- Опорный вуз осуществляет подготовку, переподготовку и повышение квалификации кадров для региональной системы ранней помощи детям с ОВЗ и инвалидностью, обобщает и описывает лучшие практики, осуществляет разработку и внедрение инновационных подходов в данной сфере.
В настоящее время в РФ работа по созданию служб ранней помощи продолжается как на федеральном, так и региональных уровнях. В целом, достигнуто чёткое понимание относительно особенностей развития детей с нарушением развития в раннем возрасте, о путях выявления патологии и методах комплексной помощи таким детям и их семьям. Государственная политика в сфере ранней помощи детям с нарушением развития ориентирована на разработку и внедрение регламентов, закрепляющих достигнутые успехи и определяющих перспективы ранней диагностики и коррекции нарушений.
Итак, ранняя помощь детям с ОВЗ и инвалидностью на международном, федеральном и региональном уровне входит в число приоритетов.
Литература
- Архипова Е. Ф. Ранняя диагностика и коррекция проблем развития. Первый год жизни ребенка. – М: Мозаика-синтез, 2012.
- Аксарина Н.М. Воспитание детей раннего возраста. 3-е
- Басилова Т. А., Александрова Н. А. Как помочь малышу со сложным нарушением развития: пособие для родителей. – М.: Просвещение, 2008.
- Екжанова Е.А., Стребелева Е.А. Коррекционно-педагогическая помощь детям раннего и дошкольного возраста : науч.-метод. пособие. СПб. : КАРО, 2008.
- Выявление детей с подозрением на снижение слуха: младенческий, ранний, дошкольный и школьный возраст / Под ред. Г. А. Таварткиладзе и Н. Д. Шматко. – М., 2002.
- Выродова, И. Вариативные формы ранней помощи детям с ограниченными возможностями здоровья / И. Выродова // Дошкольное воспитание. — 2015. — №5. — С.86-92.
- Дементьева, И. Ф. Образование детей с ограниченными возможностями здоровья: проблемы и перспективы / И. Ф. Дементьева, С. А. Сопыряева // Социальная педагогика. — 2012. — №2. — С.43-47.
- Жукова О.С. Как вырастить умного ребенка. От рождения до 3 лет. М. : ЗАО «ОЛМА Медиа Групп», 2009.
- Гончарова Е. Л., Кукушкина О. И., Разенкова Ю. А., Урядницкая Н. А., Шматко Н. Д. Проект Программы создания единой государственной системы раннего выявления и специальной помощи детям с отклонениями в развитии // Дефектология. – 2000. – № 6. – С. 3–8.
- Департамент Образования города Москвы: Служба ранней помощи в системе дошкольного образования города Москвы: методический сборник. – М., 2009.
- Лазуренко, С. Б. Раннее психолого-педагогическое сопровождение детей с ограниченными возможностями здоровья как условие их социальной адаптации / С. Б. Лазуренко, Л.С. Намазова-Баранова, Е.А. Стребелева // Вестник образования. — 2015. — №9. — С.72-80.
- Левченко И. Ю., Ткачева В. В. Психологическая помощь семье, воспитывающей ребенка с отклонениями в развитии. – М.: Просвещение, 2008.
- Малофеев Н. Н. О научных подходах к совершенствованию специального образования в России // Дефектология. – 2004. – № 6 – С. 67–74.
- Мишина Г. А. Пути формирования сотрудничества родителей с детьми раннего возраста с отклонениями в развитии: дисс. канд. пед. наук. – М., 1998.
- Ноговицина, Л. П. Дифференциация и индивидуализация обучения как форма педагогической помощи детям с особыми образовательными потребностями / Л. П. Ноговицина // Инновационные проекты и программы. — 2010. — №5. — С.75-79.
- Николаева Т. В. Комплексное психолого-педагогическое обследование ребенка раннего возраста с нарушенным слухом. – М., 2006.
- Психологическая помощь при ранних нарушениях эмоционального развития / Сост. Е. Р. Баенская, М. М. Либлинг. – М.: Полиграф сервис, 2001.
- Разенкова, Ю. А. Научные исследования Института коррекционной педагогики в области ранней помощи ребенку с ограниченными возможностями здоровья и его семье / Ю. А. Разенкова // Дефектология. — 2015. — № 3. — С. 18-29.
- Фальковская Л. П. и др. Организация вариативных форм психологомедико-педагогической помощи в дошкольной образовательной организации. – Красноярск, 2012.
- Югова О. В. Вариативные стратегии раннего психологопедагогического сопровождения ребенка с отклонениями в развитии и его семьи: дисс. канд. пед. наук. – М., 2012.
- Стребелева Е.А., Мишина Г.А. Педагогическое сопровождение семьи, воспитывающей ребенка раннего возраста с отклонениями в развитии : пособие для педагогадефектолога и родителей. М. : Парадигма, 2015.
- Орлова Е.В. Комплексное медико-социальное и психолого – педагогическое сопровождение в системе ранней помощи детям с ограниченными возможностями здоровья. Омск, 2014г., Издат.-полигр. Центр ОмГМА- 70с.
- Раннее вмешательство: методики оценки развития ребенка и работа с семьей. Учебно-методическое пособие / под общей редакцией А.В. Старшиновой.-Екатеринбург: НПЦ «Бонум»,2010.-180с.
- Федеральный закон от 29 декабря 2012 г. № 273-ФЗ «Об образовании в Российской Федерации».
- Ю.А. Разенкова «Система ранней помощи: поиск основных векторов развития» ,ООО Издательский дом «Карапуз», 2011
