Всероссийские профессиональные конкурсы педагогических работников

Автор:

Синкевич Ирина Анатольевна

учитель-логопед ЛГ МАДОУ «ДС №2 «Белочка»

Лавриенко Наталья Анатольевна

учитель-дефектолог ЛГ МАДОУ «ДС №2 «Белочка»

Особенности коррекционно-развивающей работы учителя-логопеда с детьми с расстройствами аутистического спектра.

«Способности есть у всех, но каждый

 нуждается в особом способе развития»

И.Б. Шиян

Особенности коррекционно-развивающей работы учителя-логопеда с детьми с расстройствами аутистического спектра

Синкевич Ирина Анатольевна,

учитель-логопед

Лангепасское городское муниципальное автономное дошкольное образовательное учреждение

«Детский сад №2 «Белочка»

город Лангепас 

Термин аутизм происходит от латинского слова autos – “сам” и означает отрыв от реальности, отгороженности от мира. Кто они – дети аутисты?

Их называют детьми дождя. Они разные. Они могут не смотреть Вам в глаза, не говорить, издавать невнятные звуки, они могут говорить, без умолку, цитируя тексты рекламы или случайно услышанных фраз, тысячи раз повторяя одно и то же, они странно себя ведут, размахивают руками, без остановки прыгают, ходят на носочках или раскачиваются. Они не понимают, что Вы им говорите. Они не играют с детьми, мало улыбаются и предпочитают одиночество. Некоторые звуки для них невыносимы, яркий свет причиняет боль, а прикосновение другого человека для них подобно ожогу. Они могут не знать, кто их мама и как зовут их самих.

Со стороны они могут казаться обычными детьми, разбалованными, истеричными, капризными. Говорят, они живут в своем мире. Они не живут, они там прячутся. Прячутся от безумного пронизывающего страха. Боязни этого огромного, яркого, шумного, враждебного мира! Ужас заполоняет их мозг, глаза, уши, руки, рот. Страх загоняет их внутрь себя.

Представьте себя в мире, где вокруг Вас незнакомые люди, они говорят на невозможном для понимания и повторения языке, они непредсказуемы, и Вы не знаете, чего от них ожидать. Вы живете в мире, где Ваш мозг постоянно пронизывает невыносимый скрежет камня по стеклу, где в глаза бьет свет софитов, и вы ничего не видите, у Вас нет кожи, и все, что дотрагивается до Вашего тела, причиняет боль. У Вас постоянно болит голова. Жизнь настолько невыносима, что Вы спасаетесь от нее в одиночестве, в одиночество. Только так Вы можете выдержать этот мир. Добро пожаловать в мир аутиста!

Я работаю с детьми аутистами дошкольного возраста много лет. Среди тех, кто работает с людьми с аутизмом, популярна фраза «Если вы знаете одного человека с аутизмом, значит, вы знаете одного человека с аутизмом». Это правда: аутизм проявляется по-разному, поэтому к занятию с каждым ребёнком нужно тщательно готовиться: внимательно изучить программу, отметить, что нравится ребёнку, что его мотивирует. Среди моих воспитанников дети дошкольного возраста от 4 до 7 лет.  

В начале моей работы мне порой было сложно понять, почему ребёнок вдруг заплакал или закричал. Почему аутист не любит общаться — он бесчувственный или, напротив, сверхчувствительный? Он не способен сопереживать или специально отстраняется от чужих переживаний и видит в них угрозу собственному эмоциональному балансу. По крайней мере, его сензитивные пороги несколько иные, чем у других детей.  Ребенок аутист обычно не показывает по просьбе взрослого глазки, ушки, коленки, но мы можем включить эти движения как пассивные упражнения.  По лицу ребенка можно определить нравится ему это взаимодействие или оно неприятно. Не стоит настаивать, но спустя некоторое время, на том же занятии или на следующем, можно сделать еще одну попытку.

  Одним из кардинальных проявлений аутизма являются нарушения развития речи. Речевой дефект заключается в нарушении понимания устной речи, осознания смысла прочитанного, что ведет к резкому отставанию речевого развития, а, следовательно, и к социальной отгороженности. Изменение речи у детей с аутизмом весьма разнообразны, включают в себя нарушения различного генеза и разного патогенетического уровня:

• нарушения речи как следствие задержанного развития (косноязычие, физиологическая эхолалия, бедность запаса слов и др.);
• речевые нарушения в связи с задержанным становлением сознания «Я» в виде неправильного употребления местоимений и глагольных форм;
• речевые нарушения кататонической природы (эхолалии, внутренняя речь затухающая, мутизм, скандирование, растянутое или ускоренное звукопроизношение, нарушения тональности, темпа, тембра речи и др.);
• психического регресса (появление речи довербального фонематического уровня);
• расстройства речи, связанные с патологией ассоциативного процесса (нарушения смысловой стороны речи в виде незавершенных, непоследовательных ассоциаций и др.);

   При аутизме в основании дефекта в большей степени лежит нарушение понимания коммуникации. Основная проблема – ограниченная способность человека понимать значение коммуникации, а именно: обмена информацией (знаниями, чувствами) между двумя людьми.

По мнению К.С.Лебединской и О.С.Никольской, уже начальные «доречевые», проявления речи нередко указывали на неблагополучие ее коммуникативной функции. Гуление появляется вовремя, но нередко звуки лишены интонирования, фраза лепета слабо выражена либо отсутствует вообще – от гуления ребенок сразу переходит к произнесению слов. Иногда первые слова были необычными для данного речевого этапа и малоупотребляемыми: «трактор», «буква», «луна», «музыка» и т.д. Нередко, фразовая речь не развивалась вообще, однако, в аффекте такой ребенок мог неожиданно произнести короткую фразу. У некоторых детей отчетливо выступают нарушения звукопроизношения: невнятность, скомканность, «свернутость» слова, произнесение лишь определенных его слогов.

Таковы особенности развития речи и речевых расстройств аутичных детей. При всем их разнообразии можно выделить четыре основные особенности:

• некоммуникативность речи;
• ее искаженность: сочетание недоразвития различных компонентов, служащих взаимодействию с окружающим и акселерация аффективной речи, направленной на аутостимуляцию;
• часто наличие своеобразной вербальной одаренности;
• мутизм или распад речи.  

Речевые расстройства, будучи в значительной мере следствием нарушений общения, усугубляют затруднения в контакте с окружающим. поэтому работа по развитию речи должна начинаться как можно в более раннем возрасте.

Логопедическая работа начинается с определения особенностей речевого развития свойственного детям-аутистам. Соответствующая коррекция направлена на развитие слухового внимания, фонематического, речевого слуха. Осуществляется постановка звуков, вводится дыхательные, голосовые упражнения. Важной является задача расширения словарного запаса, развитие способности к составлению предложений по картинкам, работа над связным текстом. Занятия проводятся по индивидуальной программе. Сначала ребёнка тестируют, чтобы выяснить, что он уже умеет и чему его нужно будет научить в процессе терапии. Важно и мнение родителей — чему, по их мнению, должны обучить ребёнка.  

Основные задачи логопедической работы при аутизме:

• установление эмоционального контакта с ребенком;
• активизация речевой деятельности;
• формирование и развитие спонтанной речи в быту и в игре; развитие речи в обучающей ситуации;
• дифференциация речевых нарушений, обусловленных аутизмом и сопутствующими синдромами;
• взаимодействие с родителями своих воспитанников.

Этапы логопедической работы:

• 1 этап – диагностический, основная цель которого определить возможности и потребности каждого ребёнка.
• 2 этап – составление плана работы и индивидуальной программы коррекционного воспитания и обучения и дальнейшая их корректировка в течение учебного года и установление положительного эмоционального контакта.
• 3 этап – коррекционные занятия.
• 4 этап – подведение итогов воспитания и обучения в конце учебного года.
• 5этап –проведение оценочного интервью с родителями детей.

Для выяснения картины целостного развития ребенка важно обратить внимание на:

• визуальный контакт, узнавание близких, реакция на нового человека;
• реакция на словесные обращения, на имя, на речь;
• наличие или отсутствие адекватных жестов;
• поведенческие особенности;
• отношение к окружающему;
• состояние речи (артикуляционная моторика, фонематическое восприятие, словарный запас, грамматический строй речи, связные высказывания).

Направления логопедической коррекции при аутизме.

1. Развитие понимания речи (эмоционально-смысловой комментарий). Эмоционально-смысловой комментарий — необходимый элемент занятий. Это единственный адекватный путь, чтобы добиться включенности ребенка в реальность, осознания происходящего вокруг, понимания им речи. Необходимо «поймать» внимание ребенка, сосредоточить его на чем-то для того, чтобы добиться осмысления происходящего, осознания сказанного. Важно привязать комментарий к опыту самого ребенка, вносить смысл даже, на первый взгляд, на его бессмысленную активность; фиксироваться на приятных для ребенка ощущениях и сглаживать неприятные («Давай пожалуемся», «Молодец, нарисовал линию», «Нельзя обижать ребят»); прояснять причинно-следственные связи («Мы сейчас оденемся и пойдём на прогулку», «После еды пойдём мыть рот»), давать представление об устройстве предметов и сути явлений. На этом этапе очень важна роль взаимодействия специалистов и родителей. Они могут прокомментировать чувства ребёнка, его поведенческие реакции. Мы используем различные сенсорные игры, проведение которых даёт также новые прекрасные возможности для установления контакта (всё зависит от предпочтений – пальчиковый бассейн, игры с водой, игры в сенсорной комнате, магнитная азбука, волшебные прищепки.д.). Эмоционально-смысловой комментарий обязательно должен быть привязан к опыту ребенка (воспоминания о лете, о реке и т.д.). Он дает аутичному ребенку представление о чувствах, эмоциях человека. В своей работе я «оречевляю» все действия ребенка, даже тогда, когда внешне это кажется бессмысленным (ребенок смотрит в окно — «ой какой снег идет, снежинки как пушинки кружатся, падают на землю и т.д.»). Комментарии всегда даю неторопливо, с паузами, так как реакция ребенка может быть отсроченной, хотя бы эхолалией.
2. Для формирования у аутичного ребенка способности понимать речь, используется в работе альбомы с фотографиями «Альбом про меня», книги с сюрпризом. Именно с фотоальбома начинаем свое общение книгой. Рассказывая и рисуя, привлекаем внимание каждый день за счёт любимых сюжетов. А когда ребенок уже сможет дольше удерживать внимание на рисунке, будет лучше понимать рассказ, можно постепенно создавать из рисунков целые серии. Так получаются «истории в картинках», где главным героем является сам ребенок (Сережа гуляет, кушает.). Такие рисунки складываются в альбом или развешиваются дома на стене. От истории про себя я перехожу к коротким сказкам в рисунках В.Сутеева, затем к коротким русским народным сказкам.
3. Развитие возможности активно пользоваться речью (растормаживание внешней речи). Речь не развивается без движения. Я использую стереотипные движения детей для развития звукоподражаний, вызывания звуков. Когда ребенок начинает кружится, то я включаюсь в игру, повторяя при этом разные звуки, звукоподражания, повторяя их несколько раз. Используем стереотипные повторяющиеся движения ребенка, проговаривая в эти моменты потешки, песенки. «Прыг-скок, прыг-скок, провалился потолок», «Гули-гули голубки и т.д.» провоцируем ребенка на договаривание стишка, стимулируем вокализации, словесные реакции аутичного ребенка

  При аутизме в большей степени, чем при любых других нарушениях, заметна разница между тем, что понимает ребенок, и тем, что он может произнести. Но причина здесь совершенно особая: это отсутствие или снижение речевой инициативы, которую мы должны восстановить и развить. Наиболее сложной, трудоемкой и наименее предсказуемой по темпу и результатам является работа с «неговорящими» детьми. С неговорящими детьми мы используем пиктограммы, коммуникационные доски с помощью которых ребенок может оформить свою просьбу или составить режим дня ребенка, определить последовательность занятий в группе, составить последовательность действий ребенка в различных ситуациях. 

Варианты коммуникационных досок: 

• изображение пакетов апельсинового, яблочного сока и молока, которые прикрепляются к дверце холодильника с помощью магнитов;
• доска с игрушками, которые любимы ребенком;
• маленькие фотографии родственников, членов семьи, рисунки того, в чем нуждается ребенок в данный момент (стакан, туалет, карандаш). 

В своей работе использую игры и упражнения, рекомендованные Г.В.Дедюхиной, Е.В.Кирилловой «55 способов общения с неговорящими детьми».

На одном занятии я отрабатываю одну-две пиктограммы. После отработки пиктограммы, обозначающие предметы, действия с ними, отрабатываются словосочетания типа «Буду кушать», пить, умываться и т.д.

Важно добиться того, чтобы неговорящий ребенок как можно чаще смотрел на лицо педагога, на рот в момент произнесения звуков и слов. У большинства аутичных детей есть трудности артикуляции (от стёртых форм дизартрии до апраксии). Поэтому, чтобы облегчить ребенку формирование правильной артикуляции, важно сосредоточить его взгляд на лице взрослого ещё и в то время, когда мы поем ему песни, читаем стихи, что-то рассказываем.  

Повторение за ребенком и обыгрывание его звуковых реакций (аутостимуляция). В игре, и на занятиях, и, по возможности, в течение всего дня, педагоги, работающие с ребенком, подхватывают его вокализации, повторяют их с его интонацией, а затем обыгрывают и превращают их в реальные слова, связывая с ситуацией (ПА – падает, ША – шарики, бу-бух.). Можно просто по созвучию подобрать подходящее к данной ситуации

слово.

Особые сложности в работе по растормаживанию речи возникают с детьми, которые постоянно «лопочут» или поют «на своем языке», или мычат, скрежещут зубами, щелкают языком. Работа по провоцированию на подражание с такими детьми, чаще всего, очень затруднена и требует длительного периода работы.   

В целях организации деятельности детей аутистов, имеющих сочетанные нарушения развития, я использую систему работы с предметными календарями, как средство развития коммуникации. Календарь является приемом, развивающим словарь ребенка, его фразовую речь. Предметный календарь в дальнейшем может быть заменен на картинный. Подбирается комплект предметов-символов, который зависит от уровня развития ребенка.

При отсутствии речи логопед использует сопряженную речь, затем переходит к отраженному произнесению, затем к самостоятельному произнесению. При постановки звуков, используется путь снизу вверх, а затем сверху вниз — от ключевых слов, используемых ребенком.

1. Особенности подхода к обучению навыкам чтения, письма. При формировании у аутичного ребенка основных учебных навыков использую методику «глобального чтения», т.е. чтение целыми словами, пиктограммы, большое количество символов, опорных картинок.  

На каждого воспитанника с аутистическим расстройством составляется коррекционная программа, которая может корректироваться в течение учебного года. Индивидуальные программы развития с тренировочными заданиями, специально приспособленные к каждому ребенку, являются в итоге основной линией работы с ним. Для каждого неговорящего воспитанника подбираются вспомогательные средства общения – пиктограммы, карточки со словами «помоги», «хочу».  

В своей работе с детьми аутистами я придерживаюсь следующих правил:

1. Хвалите ребенка за сотрудничество и внимание, даже если задание ему не удалось.
2. Разъясняйте ребенку с помощью показа, жестами, изображая руками.
3. Следите, чтобы на рабочем месте не было беспорядка и шума.
4. Помните о том, что аутичные дети непостоянны. Неадекватное поведение может обозначать переутомление или замешательство. Будьте гибкими, умейте сократить или облегчить задание. Направления работы по развитию детей с аутистическими нарушениями проводится по следующим направлениям:

• с родителями детей с расстройствами аутистического спектра (беседы, консультации, семинары-практикумы, видеоуроки, презентации, тренинговые упражнения, занятия совместно с детьми, оценочное интервью);
• с детьми (диагностическое обследование, коррекционно-развивающие занятия, наблюдение, составление альбомов, подбор адекватных вспомогательных средств общения, тренинговые упражнения);
• с педагогами (совместное диагностическое обследование, консультирование, наблюдение, составление индивидуальных маршрутов на каждого ребенка);
• создание предметно-развивающей среды для детей с аутизмом. При организации предметно-развивающей среды в группе я учитываю особенности речевого развития своих воспитанников, необходимые средства общения с другими детьми,    особенности их взаимодействия с другими детьми, их привязанности к определенным игрушкам.

В своей работе я использую   методические разработки Аналитического научно-методического центра «Развитие и коррекция» Е.Д. Худенко, Л.Б. Баряевой, М. Монтессори, Г.В.Дедюхиной. Логопедические занятия в детском саду на группе компенсирующей направленности строятся по принципу чередования различных обучающих заданий и дидактических игр.

Обучение аутичных детей требует от педагога большого терпения, постоянного педагогического поиска, гибкости в применении различных методов обучения и воспитания.

Список использованной литературы:

1. Баряева Л. Б., Гаврилушкина О. П., Зарин А., Соколова Н.Д. Программа воспитания и обучения дошкольников с интеллектуальной недостаточностью. — 2-е изд., перераб. И доп. — .: 2009 КАРО, 2009. – 272 с.
2. Выготский Л.С.  Мышление и речь. Изд-во «Лабиринт», Ю 1996г., 414с.
3. Выготский Л.С. Собрание сочинений: В 6-ти т. Т.4. Детская психология/Под ред. Д.Б.Эльконина.-М.: Педагогика, 1984. – 432с., ил. – (Акад. Пед. Наук СССР).
4. Левченко И.Ю., Психологическая помощь семье, воспитывающей ребенка с отклонениями в развитии: метод. пособие / И.Ю.Левченко, В.В.Ткачева. – М.: Просвещение, 2008. – 239с. 
5.  Лебединская К.С., Никольская О.С. Дети с нарушениями общения. М.: Просвещение,1988
6.  Стребелева Е.А., Формирование мышления у детей с отклонениями в развитии: Кн. Для педагога-дефектолога. – М.: Гуманит. Изд. Центр ВЛАДОС, 2001. – 184с.: ил. – (Корреционная педагогика).
7. Распоряжение правительства ХМАО-Югры от 05.05.2017 №261-рп «О Концепции комплексного сопровождения людей с расстройствами аутического спектра и другими ментальными нарушениями в Ханты-Мансийском автономном округе — Югре до 2020 года».
8. Худенко Е.Д.  Методика формирования вербальных и невербальных средств коммуникации.