Всероссийские профессиональные конкурсы педагогических работников

Организатор включен в Перечень Минпросвещения России

Каталог конкурсов

автор: Соловьева Елена Сергеевна

Преподаватель ГАПОУ СО «Саратовский областной базовый медицинский колледж»

Организация инфекционного контроля в ЛПУ

Министерство здравоохранения Саратовской области

Государственное автономное образовательное учреждение СПО СО

Саратовский областной базовый медицинский колледж

МЕТОДИЧЕСКАЯ РАЗРАБОТКА

по теме:

«Организация инфекционного контроля в ЛПУ»

Дисциплина:

Специальность  34.02.01 «Сестринское дело»

Курс 1,2

Саратов

 

2019 г.

«Организация инфекционного контроля в ЛПУ». Методическая разработка по дисциплине «Младшая медицинская сестра по уходуза больным».  Автор: Соловьева Елена Сергеевна. Саратов, 2019 г. – 55стр.

Утвержден 

на заседании ЦМК Основ сестринского дела

Протокол №__ от «__» ____ 201__ г.

Председатель ЦМК 

Головкина С. В._________________

(подпись председателя)

 Согласовано 

с методическим кабинетом колледжа

методист колледжа

Плотникова Л. В.________________

(подпись методиста)

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

СОДЕРЖАНИЕ

 

 

  1. Пояснительная записка..…………………………………………..……3
  2. Технологическая карта доклинического занятия………………….…6
  3. Критерии оценок различных видов работ на занятии………………8
  4. Контрольно – оценочный материал…………………………………..9
  5. Список рекомендуемой литературы…………………………….……26
  6. Приложение………………………………………..…………………..27

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Пояснительная записка

Актуальность выбранной тематики методической разработки  бесспорна и обусловлена тем фактом, что организация инфекционного контроля в ЛПУ – это и есть основная профилактика ВБИ, а проблема внутрибольничных инфекций (ВБИ) в последние годы приобрела исключительно большое значение для всех стран мира. Бурные темпы роста лечебных учреждений, создание новых видов медицинского (терапевтического и диагностического) оборудования, применение новейших препаратов, обладающих иммунодепрессивными свойствами, искусственное подавление иммунитета при пересадке органов и тканей — эти, а также многие другие факторы усиливают угрозу распространения инфекций среди пациентов и персонала лечебных учреждений. 

Современные научные факты, приводимые в работах зарубежными и отечественными исследователями, позволяют утверждать, что ВБИ возникают по меньшей мере у 5-12% больных, поступающих в лечебные учреждения. Так, в США ежегодно регистрируется до 2000 000 заболеваний в стационарах, в ФРГ 500000-700000, что составляет примерно 1% населения этих стран. В США из 120000 и более больных, зараженных ВБИ, погибают около 25% заболевших и, по оценкам экспертов, ВБИ представляют собой основную причину летальных исходов. Полученные в последние годы данные свидетельствуют о том, что ВБИ значительно удлиняют срок пребывания больных в стационарах, а наносимый ими ущерб ежегодно составляет от 5 до 10 млрд долларов в США.

Безопасная больничная среда в наиболее полной мере обеспечивает пациенту и медицинскому работнику условия комфорта и безопасности. Она создается организацией и проведением определенных мероприятий, в том числе и режима инфекционной безопасности.
За период с 1987 г. по 2004 г. в России было выявлено 206 ВИЧ-позитивных медицинских работников. В 2006 г. зарегистрировано два случая профессионального заражения. Риску профессионального инфицирования подвержены медицинские работники различных профилей, поэтому знакомство будущих средних медицинских работников с универсальными и стандартными мерами безопасности от инфекций, использование здоровьесберегающих технологий в работе позволяет свести к минимуму риск заражения работающих при травматических ситуациях.

Наибольшую опасность в настоящее время представляют инфекционные заболевания, передающиеся парентеральным путем, поэтому основной задачей проведения занятия является обучение студентов основным мерам безопасности для предупреждения распространения внутрибольничной инфекции.

Целью данной методической разработки является освещение вопросов методологии и практики профилактики ВБИ и санитарно-эпидемиологического режима в ЛПУ. 

В соответствии с поставленной целью в методической разработке предполагается рассмотреть следующие вопросы: 

    • Безопасность медработника на рабочем месте. 
    • Универсальные и стандартные меры предосторожности: при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями; при смене постельного белья; при уборке помещений ЛПУ. 
  • Уровни мытья рук (гигиенический, социальный, хирургический), защитная одежда. Техника мытья рук на гигиеническом и социальном уровнях.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Технологическая карта доклинического занятия

Учебные цели занятия:
Знать:

  1. структура службы инфекционного контроля. 
  2. цели, задачи и методы службы инфекционного   контроля в ЛПУ.
  3. организация   инфекционного   контроля в подразделениях ЛПУ.
  4. нормативные документы, регламентирующие способы, режимы и средства дезинфекции, предстерилизационной очистки и стерилизации
    меры профилактики и контроля ВБИ;
  5. требования к личной гигиене и медицинской одежде персонала;
  6. уровни деконтаминации рук;
  7. меры профилактики парентеральных гепатитов и ВИЧ-инфекции в ЛПУ;
    Уметь:
  1. осуществлять безопасность на рабочем месте.
  2. выполнять универсальные и стандартные меры предосторожности: при контакте с кровью и другими биологическими жидкостями; при смене постельного белья; при уборке помещений ЛПУ. 
  3. проводить мытье рук (гигиенический, социальный, хирургический), правильно использовать защитную одежду;
  4. соблюдать технику безопасности при работе с биологическими жидкостями;
  5. использовать защитную одежду (халат, маску, очки и щитки, перчатки, фартук) в практической деятельности;
  6. проводить влажную уборку помещений ЛПУ с применением дезинфицирующего раствора;

ПК 2.1 ПК 2.2 ПК 2.5 ПК 1.5

ОК 1-ОК 8

Уровень освоения: 2,3.

Материальное обеспечение учебного занятия:

1.Ноутбук

2.Мультимедийная установка

3.Презентации по теме

4.Таблицы и схемы по теме занятия

5.Муляжи

  1. Рабочие тетради по ОСД
  2. Контрольно — оценочный материал

Распределение рабочего времени на учебном занятии:

Содержание занятия Время Методические указания
1. Организационный момент 5 Мобилизовать студентов на работу
2. Формулировка темы, ее мотивация 5 Раскрыть теоретическую и практическую значимость темы.
3. Определение целей занятия 5 Показать конечный результат.
4. Предварительный контроль  60 Контроль исходного уровня знаний, выявление проблемных моментов темы, коррекция.
5. Вводный инструктаж 10 Дать подробные инструкции для самостоятельной работы. Повысить уровень усвоения за счет активных методов обучения.
6. Самостоятельная работа (расписать по этапам) 80 Углубление и систематизация знаний, развитие логического мышления. Обработка умений проводить сестринский процесс
  • Тестовый контроль.
 20 Формирование практических навыков и их обработка.
  • Решение ситуационных задач по выполнению универсальных и стандартных мер предосторожности.
 30 Формирование практических навыков и их обработка.
  • Осваивают навыки по технике мытья рук на социальном, гигиеническом и хирургическом уровнях. Правила пользования защитной одеждой.
 30 Формирование практических навыков и их обработка.
7. Подведение итогов занятия. Задание на дом 15 Дать итоговую оценку работы каждого студента.

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Критерии оценок различных видов работ на занятии

 

№ Наименование работы Баллы
1. Фронтальный опрос
Полный ответ 5
Полный ответ с незначительными неточностями 4
Основные моменты изложены, но ответ не исчерпывающий 3
Попытка ответа с явными ошибками 2
Нет попытки ответа 2
Максимальная оценка 5
2. Тестовый контроль (26 вопросов)
За каждый правильный ответ 1
Максимальная оценка 10
3. Заполнение рабочей тетради
Записать дез. средства 1
Записать уровни обработки урок 1
Записать правила пользования защитной одеждой 1
Запись латинской и русской терминологии 1
Записать основные алгоритмы по теме занятия 1
Максимальная оценка 5
5. Отработка практических навыков
Ответ в полном объеме 5
С наличием неточностей 4
С наличием явных ошибок 3
Ответы не верны, но были попытки это сделать 2
Отсутствие попытки 1
Максимальная оценка 5
5. Составления глоссария по теме
Полный безошибочный вариант 26 терминов 5
Наличие ошибок, менее 26 терминов 4
6. Активность на занятии
Студент активен, аккуратен, внимателен + 1
Студент невнимателен, неаккуратен, отвлекается — 1
7. Внешний вид студента
Студент готов к занятию: чистый халат, шапочка, сменная обувь, маска, перчатки +1
Студент не готов к занятию -1
Итого:
«5» 32-30
«4» 29-27
«3» 26-24
«2» Меньше 24

 

Контрольно – оценочный материал

Вопросы для проведения фронтального опроса

 

    1. Дайте определение понятию «инфекционный контроль»
    2. Раскройте структуру службы инфекционного контроля.
    3. Функции инфекционного контроля.
    4. Цели, задачи и методы службы инфекционного   контроля в ЛПУ.
    5. Организация   инфекционного   контроля в подразделениях ЛПУ.
    6. Рабочее место медицинской сестры: требования, правила.
    7. Профессиональные вредности в работе медицинской сестры и методы их профилактики.
    8. Универсальные и стандартные меры предосторожности при работе с биологическими жидкостями.
    9. Аварийная аптечка.
    10. Действия медицинской сестры при аварийной ситуации с кровью при попадании ее:

а)на слизистую глаз;

б) на кожу и одежду;

в) в полость рта или носа;

г) при порезе или уколе.

  1. Универсальные и стандартные меры предосторожности при смене пастельного и                   нательного белья тяжелобольному пациенту.
  2. Универсальные и стандартные меры предосторожности при работе с дезинфицирующими веществами, а также при проведении уборки в ЛПУ.
  3. Социальный уровень обработки рук.
  4. Гигиенический уровень обработки рук.
  5. Хирургический уровень обработки рук. 

 

Тесты для итогового контроля знаний по теме «Организация инфекционного контроля в ЛПУ»

  1. Перечислите биологические жидкости:

а)                   в) д)

б)                   г) е)

  1. Перечислите факторы риска в работе медицинской сестры:

а)               б) в)     г) д)

  1. В случае загрязнения кожи кровью необходимо обработать ее раствором:

а) нашатырного спирта;

б) 70 % спиртом;

в) 0,5 % раствор хлоргексидина;

г) промыть водой

  1. При попадании крови на слизистые оболочки обработать их:

а) 0,05 процентным раствором перманганата калия;

б) 70 % раствором этилового спирта;

в) 3 % раствором перекиси водорода

г) промыть водой.

  1. Медикаментозная профилактика ВИЧ-инфекции должна проводится не позднее…

а)72 часов с момента аварийной ситуации;

б) 36 часов с момента аварийной ситуации;

в) 84часов с момента аварийной ситуации;

г) 60 часов с момента аварийной ситуации;

  1. Диагностическое исследование медицинских работников, попавших в аварийную ситуацию при оказании медицинской помощи ВИЧ-инфицированным проводится:

а) в день аварии;

б) через 3 и 6 месяцев;

в) через 12 месяцев

г) через 1,5 года

  1. Вероятность заражения ВИЧ при проколе или порезе кожи инструментами, загрязнёнными ВИЧ-инфицированной кровью, составляет:

а) 0,3-0,5%;

б) 6-12%;

в) 0,8%

г)10%

8.Вероятность заражения вирусом гепатита В при проколе или порезе кожи составляет:

а)50%;

 б) 6-30%;

в) 80%;

г) 1%.

9.Вероятность заражения ВИЧ при попадании инфицированной крови на слизистые оболочки оценивается в:

а)1%;

б)0,01%

в)0,09%

г)0,018%.

  1. При аварийной ситуации после промывания глаз, необходимо закапать раствор:

а) сульфацила натрия 30%;

б) перекись водорода 3%;

в) альбуцид 30%;

г)Визин капли

  1. Федеральный закон «О предупреждении распространения в Российской Федерации заболевания, вызываемого вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ-инфекции) имеет номер: 

а) 122 от 22.08.2004;

б) 135 от 22.08.2004;

в) 143 от 22.08.2004;

г) 138 от 22.08.2004

  1. При попадании в желудок хлорактивиых препаратов, желудок промывают:

а)5% раствором гипосульфита натрия;

б) 2% раствором гипосульфита натрия;

в) дистиллированной водой;

г) 2% раствором нашатырного спирта.

  1. Впервые обработка рук для профилактики раневой инфекции была применена:

а) Яном АмосомКаменским;

б) Павловым;

в) Джозефом Листером;

г) Джозефом Найстером.

  1. Назовите уровень обработки рук при измерении давления больному с ослабленным иммунитетом?
  2. Каждое движение при обработке рук гигиеническим способом, повторяется не менее:

 а) 3 раз;

б) 8-9 раз;

в) 2-3 раза;

г)5 раз.

  1. Обработка рук на гигиеническом уровне, осуществляется в течение:

а) 10 секунд;

б) 20 -30 секунд:

в)30 секунд — 1 минуты;

г) 2минут.

  1. Мытьё рук при хирургической обработки длится не менее:

а)5 минут;

б) 2 минут;

в) 1 минуты;

г) 3 минут.

  1. Общее время хирургической обработки рук составляет:

а) 2 минуты;

б) 8 минут;

в) 5 минут;

г) 1 минута.

  1. Потенциальными источниками ВБИ в ЛПУ могут быть:

а) пациенты;

б) посетители;

в) персонал;

г) инструментарий;

д) все перечисленное.

  1. Перчатки в обязательном порядке одеваются перед:

а) переливанием крови;

б) заполнением температурного листа;

в) раздачей пищи;

г) исследованием пульса.

  1. Передача вируса гепатита «В» в ЛПУ может произойти:

а) через воздух;

б) при переливании крови;

в) через насекомых;

г) через пищу;

д) через постельные принадлежности.

  1. Длительное применение антибиотиков является фактором, увеличивающим распространение ВБИ, потому что: 

а) подавляется нормальная микрофлора человека;

6) увеличивается количество устойчивых штаммов микроорганизмов;

в) увеличивается пребывание пациента в стационаре; 

г) ослабляется иммунологический статус;

д) все перечисленные причины. 

  1. В ЛПУ передача ВИЧ может произойти:

а) контактным путем;

б) бытовым путем;

в) воздушно-капельным путем;

г) клиническим путем.

  1. Уничтожение патогенных микроорганизмов во внешней среде называется:

а) стерилизацией; 

б) дезинфекцией;

в) дезинсекцией;

г) дератизацией.

  1. Требованиями, предъявляемыми к химическим веществам-дезинфектантам, являются:

а) простота применения;

б) экономическая доступность;

в) безопасность для человека;

г) эффективность действия;

д) все указанное выше.

  1. Маски в течение рабочего дня меняются:

а) каждые 2 ч.;

б) каждые 4 ч.;

в) каждый час;

г) после осмотра каждого пациента;

д) по мере необходимости.

 

Эталон ответов:

 

  1. а) кровь,      б) моча; в) рвотные массы;     г) семенная жидкость;      

д) мокрота и слизистое содержимое носа;         е) грудное молоко.

  1. а) контакт с биологическими жидкостями пациента;

б) облучение;

в) воздействие лекарств, дезенфектов и других химических веществ; 

г) психологическая нагрузка

д) тяжелый физический труд и др.

  1. б,в.
  2. а
  3. б

6.а,б

  1. а

8.б

9.в.

10.а,в

  1. а

12.б

  1. в

14.гигиенический.

15.г

16.в

17.б

18.в

19.д

20.а

21.б

22.д

23.а

24.б

25.д

26.б

 

СПИСОК РЕКОМЕНДУЕМОЙ ЛИТЕРАТУРЫ.

 

Основная литература:

  1. Мухина С. А. , Тарновская И. И. «Практическое руководство к предмету «Основы сестринского дела»  Москва Издательская группа «Гэотар-Медиа» 2014.
  2. Инфекционный контроль в лечебно-профилактических учреждениях: Учебное пособие. Пустоветова Е. В., Кулешова Л. А., Рубашкина Л. А.. Издательство «Феникс»,2013.
  3. Инфекционная безопасность в лечебно-профилактических учреждениях. Автор: Кулешова Л. А. Издательство «Феникс» 2013.

 

Дополнительная литература:

  1. Осипова В.Л. «Внутрибольничная инфекция». Учебное пособие для медицинских училищ и колледжей Москва Издательская группа «Гэотар- Медиа» 2012 г.
  2. Семина Н.А. Ковалева Е.П. Акимкин В.Г., Селькова Е.П., Храпунова И.А. «Профилактика внутрибольничного инфицирования медицинских работников» Практическое руководство Москва Издательство РАМН 2011г.
  3. Обуховец Т.П., Склярова Т.А., Чернова О.В. Основы сестринского дела. – Ростов е/д.: Феникс, 2013 год. – (Медицина для вас).
  4. Островская И.В., Широкова Н.В. Основы сестринского дела: Учебник. – М.: ГЭОТАР – Медиа, 2011.
  5. Инфекционная безопасность. Авторы:И. В. Бубликова, Е. В. Марченко, З. В. Гопонова, Г. М. ПодопригораИздатель:ДиляПаблишинг, 2013год.
  6. Капцов В.А. Труд и здоровье медицинских работников как проблема медицины труда / Медицинская помощь.- 2014.-№ 2.
  7. Капцов В.А., Алферова Т.С. О гигиене труда медицинских работников / Здравоохранение РФ, № 5, 2011.

 

Интернет – ресурсы:

  1. http://ibvlpu.ucoz.ru/ -официальный сайт «Официальный контроль в ЛПУ»
  2. http://www.epidemiolog.ru/anti/detail.php?ELEMENT_ID=4616
  3. http://www.meduhod.ru/components/infektzia.shtml